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信件公示

标题: 特殊病门诊咨询
来信人: 姚翔
来信时间: 2021-09-12 21:51:15
内容:

台湾宾果官网请问新农合尿毒症患者可以办理特殊病种门诊吗?怎么办理

受理回复

回复部门: 县医疗保障局
回复时间: 2021-09-15 16:14:42
回复内容:

网友:

您好,您的来信已收悉,具体回复如下:

1.参保对象或家属到县域内户籍所在地或参保所在地的乡镇卫生院医保办申报,填写《岳阳县城乡居民医疗保障特殊病种门诊申报表》。同时提供申报病种的既往病史资料,1. 参保对象医疗卡、身份证复印件、联系电话;2.近期免冠彩色寸照1张(肾移植术后患者提供2张);3.原始门诊病历,住院病历台湾宾果官网及入院记录、出院记录,与病种有关的特殊治疗记录等近期相关的检查、化验报告单。以上病历、检查检验资料复印件,需加盖二级以上(含二级)医院或专科医院的病案室或医保科公章。

2.资料初审 由各乡镇卫生院负责收集符合规定要求的特殊病种人员的申报材料,依次整理成册(设置目录、标明编号),做出分析报告意见,每月20日前将纸质版、电子版资料按病种进行分类整理后报送至县医保局待遇保障股。在初审中申报病种病史资料不充分的,应要求申报特殊病种门诊的参保人员补充相应的病史资料(相关费用由申请人员自负)。对初审不符合条件的申请资料,由乡镇卫生院退还给申请者。

台湾宾果官网3.专家评审 由待遇保障股负责成立特殊病种门诊专家库,并根据各乡镇卫生院申报资料的汇总情况,逐月组织在专家库中随机抽取的相关专家进行集体评审。评审结果由县医疗保障局待遇保障股通知乡镇卫生院,乡镇卫生院应及时将评审结果告知申请人。对当场评审通过的,及时录入系统,并告知申请人及时办理待遇享受手续(评审通过之日下月起开始享受待遇)。对评审不符合政策要求的,退回申报材料并予以说明情况和政策解释。

岳阳县医疗保障局

2020年9月15日

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